هناك العديد من الحالات الطبية التي يضطر فيها الطبيب إلى وصف أدوية تحتوي على الكورتيزون رغم كل الآثار الجانبية المحتملة، والتي غالبا ما تتحول إلى مضاعفات خطيرة لا يمكن إيقافها. مما يجعل معظم المرضى يتساءلون متى يزول تأثير الكورتيزون.

مدة تأثير الكورتيزون في الجسم

الكورتيكوستيرويدات هي أدوية توصف لعلاج حالات التهابية مختلفة، وهي لا تشمل الكورتيزون فحسب، بل تشمل أيضًا بريدنيزون وديكساميثازون، اللذين يلعبان دورًا مهمًا في علاج العديد من الحالات الصحية المختلفة.

من الصعب تحديد مدة إفراز الكورتيزون في الجسم بدقة. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على طول هذه الفترة أو قصرها، لكن معظم الأطباء يعتمدون على تحديد مدة ما يسمى بنصف عمر الدواء.

نصف الحياة الكورتيكوستيرويدات مدة مغادرته (بالساعات) مدة خروجه (بالأيام)
8 إلى 12 ساعة من 44 إلى 66 يوم ونصف إلى يومين ونصف
من 12 إلى 16 ساعة
  • بريدنيزولون
  • ميثيل بريدنيزولون
من 66 إلى 88 يومين ونصف إلى 3 أيام ونصف
من 12 إلى 24 ساعة
  • ديفلازاكورت
  • فلودروكورتيزون
  • تريامسينولون
من 66 إلى 132 يومين ونصف إلى 5 أيام ونصف
العمر الافتراضي من 20 إلى 36 ساعة
  • بيتاميثازون
  • ديكساميثازون
من 110 إلى 198 من 4 أيام ونصف إلى 8 أيام

العوامل التي تؤثر على تأثير الكورتيزون في الجسم

  • التدخين.
  • تناول أدوية أخرى غير الكورتيزون.
  • جنس المريض.
  • حالات فشل القلب.
  • حمل.
  • بدانة.
  • عِرق.
  • عمر المريض.
  • كمية السوائل في الجسم.
  • المعاناة من عسر الهضم.
  • يتبع النظام الغذائي.
  • وظائف الكبد والكلى.

كل هذه العوامل ترتبط بشكل وثيق بالمريض، لكن الجدير بالذكر أن الأمر لا يقتصر على المريض فقط، بل هناك العديد من العوامل الأخرى التي تؤثر على مدة تأثير الكورتيزون، والتي ترتبط بالدواء نفسه.

  • جرعة الدواء الموصوفة من قبل الطبيب وعدد مرات تناولها في اليوم.
  • تكوين الدواء الذي يحتوي على الكورتيزون.
  • الطريقة المستخدمة لتناول الدواء إما عن طريق الفم أو الوريد أو العضل أو الرش.

مؤشرات لاستخدام أدوية الكورتيزون

  • علاج حالات النقرس.
  • التهاب المفاصل.
  • تقليل الإحساس بالألم.
  • الالتهابات المرتبطة بالتهابات الجهاز التنفسي مثل الربو.
  • علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • تقليل الشعور بألم التهاب الأوتار.
  • علاج جميع أنواع الالتهابات الموضعية.
  • يتم استخدامه مباشرة بعد زراعة الأعضاء. لتقليل شدة الألم.
  • علاج البهاق.
  • للتخلص من حساسية الأنف والصدر.
  • علاج هشاشة العظام.
  • تخفيف أعراض الثعلبة البقعية.
  • علاج التهابات العين غير الفيروسية.
  • التخلص من أمراض المناعة الذاتية وأشهرها مرض الذئبة.
  • علاج الأكزيما والصدفية.
  • تقليل الشعور بالألم نتيجة التهابات معينة في العظام والأعصاب.

الآثار الجانبية لتناول الكورتيزون

  • المعاناة من الاكتئاب.
  • الشعور المستمر بالجوع وزيادة الشهية.
  • ملاحظة انتفاخ واضح في الوجه، أو ما يسمى بوجه القمر.
  • التسمم الخفيف في بعض الحالات.
  • المعاناة من هشاشة العظام.
  • لاحظ زيادة كبيرة جداً في الوزن.
  • تغير ملحوظ في الحالة المزاجية للمريض دون سبب واضح.
  • المعاناة من ارتفاع ضغط العين، أو ما يُسمّى بإعتام عدسة العين.
  • زيادة مفاجئة في ضغط الدم.
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم، إذا كان المريض لا يتبع نظاماً غذائياً.
  • الشعور الدائم بالخمول والرغبة في النوم.
  • المعاناة من نقص خطير في مناعة الجسم.

مضاعفات التوقف المفاجئ عن تناول الكورتيزون

  • أشعر بالرغبة في التقيؤ طوال الوقت.
  • المعاناة من انخفاض حاد في ضغط الدم.
  • حدوث اضطرابات الدورة الشهرية.
  • لدي حمى.
  • المعاناة من تشنجات شديدة في الجهاز الهضمي.
  • انخفاض مستوى السكر في الدم.
  • الشعور بالدوخة الدائمة وغير المبررة.
  • الشعور بألم قوي في منطقة البطن.
  • زيادة الشعور بالغثيان، خاصة أثناء الدورة الشهرية.
  • فقدان الوعي في معظم الحالات الطبية.
  • مرض الغدة الكظرية.

طرق تجنب مضاعفات انسحاب الكورتيزون

  • تجنب شرب الكحول تماماً.
  • الحد من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • تجنب أي شكل من أشكال التوتر والتعب من خلال تجنب أي مجهود بدني شاق.
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم يومياً، بما لا يقل عن 8 ساعات من النوم.

تعليمات عند تناول أدوية الكورتيزون

  • الاهتمام بممارسة الرياضة والأنشطة الرياضية التي من شأنها تقوية العضلات والعظام بشكل عام.
  • شرب الكثير من الماء خلال النهار.
  • اتبع كافة النصائح والتعليمات التي أوصى بها الطبيب.
  • تجنب تناول المأكولات والمشروبات التي تحتوي على نسبة كبيرة من…
  • الامتناع عن تناول أي أعشاب أو وصفات طبيعية؛ حتى لا يتفاعل مع الكورتيزون ويسبب نتيجة سلبية.
  • الاهتمام بارتداء البطاقة أو السوار سيثبت أن المريض يستخدم الكورتيزون لفترة طويلة.
  • الحرص على اتباع نظام غذائي صحي؛ لتجنب ارتفاع نسبة السكر في الدم نتيجة تناول كميات كبيرة من الكورتيزون.
  • محاولة الحفاظ على الوزن من خلال عدم تناول الأطعمة الدهنية بشكل مفرط.

موانع استخدام أدوية الكورتيزون

هناك بعض الحالات التي يمنعك فيها الطبيب من تناول أدوية الكورتيزون. لأن حالتهم الصحية قد تسوء إذا تناولوها.

  • من يعانون من فرط الحساسية للكورتيزون.
  • العدوى الفطرية الجهازية.

كما أن هناك العديد من الاحتياطات التي تتطلب منك استشارة الطبيب في حال كنت تعاني من أي من هذه الأمراض:

  • .
  • المعاناة من مشاكل في الكبد.
  • يعاني من أمراض ذهانية وأهمها القلق والاكتئاب.
  • المعاناة من مرض السكري.
  • مرض قلبي.
  • يعاني من ارتفاع حاد في ضغط الدم.
  • أمراض الجهاز الهضمي.

الأشكال الصيدلانية للكورتيزون

يمكن تناول أدوية الكورتيزون بأكثر من طريقة: يصف الطبيب الطريقة الأفضل للمريض للحصول على أقصى استفادة.

  • حقن الكورتيزون.
  • حبوب الكورتيزون.

التفاعلات الدوائية مع الكورتيزون

هناك بعض الأشخاص الذين يجب عليهم إبلاغ طبيبهم إذا كانوا يتناولون أنواعًا معينة من الأدوية. لأنه يمكن أن يتداخل مع الكورتيزون ويسبب العديد من الآثار الجانبية.

  • دواء السيكلوسبورين.
  • دواء الثاليدومايد.
  • أدوية السل، ومن أشهرها الريفامبيسين والريفابوتين.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وأشهرها النابروكسين والإيبوبروفين.
  • العلاج الهرموني.
  • الأدوية الموصوفة لعلاج الإيدز مثل أتازانافير، وإترافيرين، ومارافيروك، وإلفيتغرافير
  • دواء الديجوكسين
  • الأدوية الموصوفة لعلاج الصرع، مثل الفينيتوين والفينوباربيتال والكاربامازيبين.
  • مدرات البول، وأكثرها شيوعًا هي فوروسيميد وهيدروكلوروثيازيد وديسكاميتازون.
  • الأدوية الموصوفة لمرضى السكر.
  • دواء أمينوجلوتيميد.
  • أدوية الكولسترول، وأشهرها الكوليسترامين، والكوليسيفيلام، والكوليستيبول.
  • مخففات الدم، مثل أبيكسابان وريفاروكسابان.
  • المضادات الحيوية مثل الاريثروميسين.
  • المضادات الحيوية مثل الكيتوكونازول.
  • مضاد للفطريات الأمفوتيريسين ب.

تعد أدوية الكورتيزون أحد الأشياء التي يجب عليك الحذر منها واتباع جرعاتها وتعليمات الدواء. لأن معظمها يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

الأسئلة الشائعة

  • متى يبدأ مفعول حقن الكورتيزون؟

    ويكون مفعول الكورتيزون، الذي يتم تناوله عن طريق الحقن، لمدة تتراوح بين بضع دقائق أو عدة ساعات أو حتى 7 أيام، وذلك حسب نوع جسم المريض ومدى استجابته للعلاج.

  • كيف نوقف الكورتيزون دون مضاعفات خطيرة؟

    وذلك عن طريق تقليل الجرعة المأخوذة كل شهر بمقدار 0.6 ملجم إذا تراوحت الجرعات بين 5 ملجم و3 ملجم.

  • ما هي العوامل التي تزيد من مضاعفات الكورتيزون؟

    تناول جرعات كبيرة من الكورتيزون لم يصفها الطبيب، وحقنها في نفس المنطقة في كل مرة إذا كنت تتناول حقن الكورتيزون ولا تأخذ فترة راحة بين كل حقنة لمدة تتراوح بين 3 و4 أشهر.