يعتبر الديافورمين من العلاجات الفعالة للتحكم في مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري، كما يعتبر دواء مثاليا لمن يعانون من مرض السكري، والذين لا يكون النظام الغذائي كافيا للسيطرة على مستويات السكر في الدم.

مؤشرات لاستخدام أقراص ديافورمين

يستخدم الديافورمين للتقليل السريع من الانخفاض والارتفاع والحفاظ على مستوى متوازن ومستقر نسبيا للسكر في الدم، ويستخدم الديافورمين آلية تختلف عن آليات العلاجات الأخرى المعروفة لعلاج مرض السكري.

يعمل الديافورمين على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق تقليل تخليق الجلوكوز في الكبد وتقليل امتصاص الجلوكوز في الأمعاء.

كما أنه يعمل على زيادة حساسية الأنسولين عن طريق زيادة امتصاص الجلوكوز، وبالتالي زيادة فائدته.

الآثار الجانبية

  • احمرار الجلد.
  • إسهال.
  • ألم المعدة
  • .
  • وجع التدريب.
  • تحتجز.
  • الانتفاخ والغازات.
  • تغيرات في الأظافر.
  • حرقة في المعدة.
  • دوار.
  • دوخة.
  • يشعر بالبرد.
  • أشعر بالتعب الشديد.
  • الشعور بالضعف وعدم القدرة على إجهاد نفسي.
  • يشعر بطعم معدني في الفم.
  • أشعر بعدم الارتياح.
  • صداع.
  • ضعف الشهية.
  • الضائقة التنفسية.
  • متسرع
  • عسر الهضم.
  • غثيان.
  • القيء.
  • ضربات القلب غير طبيعية.

موانع استخدام الديافورمين

  • يتم التحكم في مرض السكري من النوع الأول عن طريق الأنسولين وحده
  • يتم التحكم بالفعل في مرض السكري من النوع 2 عن طريق النظام الغذائي وحده
  • أي نوع من الحماض الأيضي، مثل الحماض اللبني، والحماض الكيتوني السكري (أحد أعراض مرض السكري غير المنضبط، حيث تتراكم مواد تسمى أجسام الكيتون في الدم – قد تلاحظ ذلك على شكل رائحة فاكهية غير عادية في أنفاسك، وصعوبة في التنفس، والارتباك، والغثيان المتكرر. التبول)
  • مرض الكبد الحاد
  • الإفراط في تناول المشروبات الكحولية، والإسراف في شرب الخمر، وإدمان الكحول
  • أمراض الكلى أو أمراض الكلى الحادة
  • الشعور بالجفاف وفقدان الدم الشديد.
  • من يعانون من نقص الأكسجين.
  • مشاكل القلب المختلفة.
  • يحظر استخدام الدواء إذا كان مستوى اليوريا مرتفعا بشكل ملحوظ
  • لا ينصح باستخدام الدواء للنساء الحوامل أو المرضعات.
  • في حالة الالتهاب الشديد.
  • مشاكل معينة في القلب أو الأوعية الدموية، بما في ذلك نوبة قلبية حديثة أو حادة (عندما لا يضخ القلب الدم بشكل فعال).
  • صعوبات شديدة في التنفس.
  • جلطات دموية في الرئتين (تشمل الأعراض السعال وضيق التنفس وألم في الصدر ونبض سريع).
  • الغرغرينا.
  • التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) تشمل الأعراض آلامًا شديدة في المعدة، غالبًا ما تكون مصحوبة بالغثيان والقيء.

تفاعل الأدوية

  • أسيتازولاميد.
  • ثنائي كلورفيناميد.
  • الميثازولاميد.
  • توبيراميت.
  • زونيساميد.

الجرعات المنزلقة وطرق الاستخدام

يحتاج المريض إلى مراقبة مستوى السكر في الدم بشكل مستمر ودوري حتى يتمكن الطبيب من تحديد وتقييم تأثير الدواء على مستوى السكر في الدم.

يمكن أيضًا استخدام الديافورمين لمنع المريض من الانتقال من مرض السكري من النوع 1 إلى النوع 2 بجرعة 850 ملغ يوميًا عن طريق الفم.

أولاً: جرعة البالغين

1- أقراص فورية المفعول

  • يبدأ المريض بجرعة 500 ملغ كل 12 ساعة، أو 850 ملغ على مدار اليوم مع ثلاث وجبات.
  • يمكن زيادة الجرعة من 1500 إلى 2500 ملغ يوميًا، موزعة على 12 ساعة، ويتم تناولها مع وجبات الطعام وعن طريق الفم.
  • ممنوع أن تتجاوز 2500 ملغ في اليوم.

2- أقراص ممتدة المفعول

  • الجرعة الأولية هي 500 إلى 1000 مجم مرة واحدة يومياً، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 مجم يومياً كل أسبوع على ألا تزيد الجرعة عن 2000 مجم يومياً.

ثانياً: جرعة الأطفال

1- أقراص فورية المفعول

  • تبدأ الجرعة بـ 500 ملغ كل 12 ساعة، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 ملغ بشرط ألا تتجاوز جرعة المداومة الحاجة إلى 2000 ملغ في اليوم.

2- أقراص ممتدة المفعول

  • لا ينصح باستخدام هذا النوع من الأجهزة اللوحية للأطفال أقل من 16 سنة، حيث لا توجد معلومات تؤكد خلو هذا النوع من الأضرار على الأطفال.

الأشكال الصيدلانية

  • أقراص الإفراج الفوري: الإفراج الفوري بجرعات 500، 850 و 1000 ملغ.
  • أقراص ممتدة المفعول: ممتدة المفعول بجرعات 500 و 750 و 1000 ملغ.
  • محلول عن طريق الفم بجرعات 500 و 750 و 1000 ملغ.

البدائل الصيدلانية للديافورمين

أولا: مكتين

وهو أحد الأدوية المستخدمة للتحكم في مستويات السكر في الدم وهو متخصص في حالات ارتفاع مستويات السكر في الدم. كما أنه متخصص في علاج مرض السكري من النوع 2.

1- الآثار الجانبية للمكتين

  • التعب الشديد أو الضعف.
  • الغثيان الشديد.
  • القيء العنيف.
  • ألم المعدة
  • فقدان الشهية أو ضيق في التنفس.
  • احمرار الجلد.
  • وجع التدريب.
  • الشعور بالبرد، خاصة في اليدين أو القدمين.

2- موانع استخدام الميكتين

  • حساسية من الميتفورمين.
  • قصور القلب المزمن.
  • الحماض الأيضي.
  • الحماض الكيتوني السكري.
  • مرض الكلى الحاد.
  • تصفية الكرياتينين غير طبيعية بسبب الصدمة أو تسمم الدم أو الاحتشاء.

ثانياً: الميتوفورمال

وهو أحد أدوية عائلة الميتفورمين وهو متخصص في حالات ارتفاع نسبة السكر في الدم، ويستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.

1- الآثار الجانبية لدواء ميتوفرمال

  • التعب الشديد أو الضعف.
  • الغثيان الشديد.
  • ألم المعدة
  • فقدان الشهية أو ضيق في التنفس.
  • احمرار الجلد.
  • وجع التدريب.
  • الشعور بالبرد، خاصة في اليدين أو القدمين.

2- موانع استخدام ميتوفرمال

  • تصفية الكرياتينين غير طبيعية بسبب الصدمة أو تسمم الدم أو احتشاء عضلة القلب.
  • حساسية من الميتفورمين.
  • الحماض الأيضي.
  • الحماض الكيتوني السكري.
  • قصور القلب المزمن.
  • مرض الكلى الحاد.

3- التفاعلات الدوائية للميتوفيرمال

  • أسيتازولاميد.
  • ثنائي كلورفيناميد.
  • ميثازولاميد.
  • توبيراميت.
  • زونيساميد.

الرابع: الشيطان

وهو أحد الأدوية الخافضة لسكر الدم لمرضى السكر، ويعمل ديابيل عن طريق خفض نسبة السكر في الدم عن طريق تقليل تخليق الجلوكوز في الكبد وتقليل امتصاص الأمعاء للجلوكوز.

1- الآثار الجانبية للديابيل

  • ضربات القلب غير طبيعية.
  • احمرار الجلد.
  • وجع التدريب.
  • يشعر بالبرد.
  • إسهال.
  • الانتفاخ والغازات.
  • ألم المعدة
  • عسر الهضم.
  • تحتجز.
  • يشعر بطعم معدني في الفم.
  • حرقة في المعدة.
  • صداع.
  • احمرار الجلد.

2- موانع استخدام الديابل

  • حساسية من الميتفورمين.
  • قصور القلب المزمن.
  • الحماض الأيضي.
  • الحماض الكيتوني السكري.
  • مرض الكلى الحاد.

ويعتبر الديافورمين المرشح الأول لمرضى السكر إذا كانوا بحاجة إلى ضبط مستويات السكر في الدم وتقليل ارتفاعها، وهو يعمل من خلال آلية تميزه عن أدوية السكري الأخرى، وهي تقليل امتصاص الأمعاء للجلوكوز.

الأسئلة الشائعة

  • هل لحبوب تنظيم السكر مثل الديافورمين أي آثار جانبية؟

    لا توجد مشاكل في استخدام أدوية الديافورمين بحد أقصى 4 مرات في اليوم.

  • هل تساعد حبوب الديافورمين على إنقاص الوزن؟

    نعم، المادة الفعالة في الديافورمين تحفز الجسم على فقدان الدهون المخزنة في الجسم.

  • هل صحيح أن الديافورمين يضر الكلى؟

    إذا كان الشخص يعاني من مرض الكلى، فلا ينبغي عليه استخدام الديافورمين.