ما هي أعراض الفشل الكلوي؟ ما هي الأنواع؟ الفشل الكلوي هو عدم قدرة الكليتين على تنظيف الدم من الفضلات نتيجة خلل في خصائصهما، وبالتالي تفقد إحدى الكليتين أو كلتيهما وظيفتها، ويحدث خلل في التوازن الكيميائي في الدم. أعراض وأسباب وعلاج وطرق الوقاية من الفشل الكلوي.
جدول المحتويات
أعراض الفشل الكلوي
الفشل الكلوي هو أحد الأمراض الشائعة ولا توجد أعراض في المراحل الأولى من المرض، ومع تقدم المراحل تزداد الأعراض وتظهر، وأعراض الفشل الكلوي هي:
- الشعور بالغثيان بشكل مستمر.
- القيء بدون سبب.
- قد يفقد الشخص المصاب بالفشل الكلوي الرغبة في تناول الطعام.
- الضعف والضعف.
- يعاني الشخص المصاب بالفشل الكلوي من صعوبة في النوم.
- الشعور بانقباض العضلات.
- انخفاض كمية البول.
- تحدث الوذمة في الساقين والكاحلين بسبب احتباس السوائل في الجسم.
- الحكة والطفح الجلدي على الجلد.
- رائحة الفم الكريهة.
- الشعور بضيق في التنفس.
- تشوش ذهني.
- اضطراب ضربات القلب.
- فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
- يتغير لون بشرة الشخص المصاب بالفشل الكلوي بشكل واضح.
- ظهور الفواق أو الفواق المستمر.
- اضطراب يرتفع فيه ضغط دم المريض بشكل مفاجئ.
- فقر الدم الناجم عن انخفاض هرمون الإريثروبويتين الذي تفرزه الكلى.
- يتضرر الجهاز العصبي المركزي بسبب تراكم السموم في الجسم.
- الفشل الكلوي يمكن أن يسبب ضعف الانتصاب لدى الرجال.
- الفشل الكلوي يسبب تأخر الدورة الشهرية عند النساء.
- الإسهال الشديد الذي يسبب جفاف الجسم.
- الفشل الكلوي يضعف جهاز المناعة لدى الشخص المصاب به.
- يؤدي الفشل الكلوي في بعض الأحيان إلى التهاب التامور.
- وإذا تفاقم المرض قد يدخل المريض في غيبوبة.
في أغلب الحالات يتم اكتشاف الفشل الكلوي عن طريق الفحوصات المخبرية وليس عن طريق ظهور الأعراض لدى المريض.
أنواع الفشل الكلوي
على الرغم من أن أعراض الفشل الكلوي تختلف باختلاف نوعه ومرحلته، إلا أنها تنقسم إلى أنواع مختلفة تختلف في خطورتها، ويتضح الأمر كما يلي:
1- الفشل الكلوي الحاد
هو الفقدان السريع لوظائف الكلى ومن أعراض الفشل الكلوي الحاد ما يلي:
- انخفاض ملحوظ في معدل إخراج البول لدى المريض.
- اضطرابات في توازن السوائل والكهارل في الجسم.
- ألم شديد في البطن والصدر.
- القيء والتعب الشديد.
يتطلب الفشل الكلوي الحاد غسيل الكلى لوقف تطور الفشل الكلوي والسيطرة على أعراضه.
2- الفشل الكلوي المزمن
ويختلف الفشل الكلوي المزمن عن الفشل الكلوي الحاد في مراحل التطور وظهور الأعراض، ويمكن اعتبار الفشل الكلوي المزمن نتيجة لفشل كلوي حاد طويل الأمد أو لا رجعة فيه.
يكون تطور الفشل الكلوي المزمن بطيئًا وتظهر أعراضه قليلة وخفيفة، غير ملحوظة في البداية، ثم تزداد.
3- الفشل الكلوي الحاد المزمن
يمكن أن يكون تلف الكلى خطيرًا ويصل إلى حد الفشل الكلوي المزمن، وهذه مرحلة متقدمة من المرض، ويهدف علاج الفشل الكلوي الحاد المزمن إلى علاج الجزء الحاد من الضرر والسيطرة على أعراضه وتطوره السريع.
ويعتبر الفشل الكلوي المزمن الحاد من الأنواع التي يصعب اكتشاف أعراضها وتمييزها عن الفشل الكلوي المزمن، إلا من خلال مراقبة المرض وتطوره مع الطبيب من خلال مقارنة دم المريض ونتائج الفحوصات السابقة.
متى تذهب إلى الطبيب؟
وبما أن أعراض الفشل الكلوي لا تظهر بشكل واضح ومميز إلا في المراحل المتأخرة من المرض، عندما تفقد إحدى الكليتين أو كلتيهما جزءا كبيرا من الكلية، فقد تحتاج إلى مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من كل أو بعض من هذه الأعراض. وظائفهم.
تشخيص الفشل الكلوي
يقوم الطبيب عادة بإجراء بعض الفحوصات الروتينية، مثل فحوصات الدم والفحوصات التشخيصية التي تكشف مدى الانسداد في الكلى، واختبار البول لفحص وظائف الكلى ووظائف الجسم الأخرى، كما أن بعض الأمراض الأخرى قد تزيد من مستوى الخطورة.
يقوم الطبيب أيضًا بتشخيص ورم الكلى وما إلى ذلك. يتم فحص وجودها بالأشعة السينية، ويتم إخضاع حالة الاشتباه بالفشل الكلوي إلى الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.
يمكن فحص الكلى عن طريق أخذ خزعة الكلى للحصول على قطعة صغيرة من أنسجة الكلى، وإدخال إبرة صغيرة في الجسم وسحب تلك القطعة من أنسجة الكلى.
وظائف الكلى
تعتبر الكلى من أهم أعضاء الجسم لأنها المسؤولة عن إخراج السموم من الدم وإزالة الفضلات وعن العديد من الوظائف الحيوية التي تقوم بها في الجسم:
- تنظم الكلى مستوى الصوديوم في الدم.
- تنظم الكلى مستوى البوتاسيوم في الدم.
- من وظائف الكلى في الجسم موازنة مستوى الحموضة في الجسم.
- تساعد الكلى على تنظيم ضغط الدم.
- تنظم الكلى إنتاج الفيتامينات المهمة مثل فيتامين د، كما تنظم امتصاص الفيتامين من العظام.
- تنتج الكلى عددًا كبيرًا من خلايا الدم الحمراء في الجسم.
في معظم الحالات، عندما تؤثر أمراض الكلى على المرض، لا يتم اكتشافها إلا بعد تطور الحالة وظهور معظم الأعراض أو جميعها.
أسباب الفشل الكلوي
ننصحك بالقراءة
هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تساهم في الإصابة بالفشل الكلوي، وهذه بعض عوامل الخطر:
1- ضعف تدفق الدم إلى الكليتين
إذا كنت تعاني من مرض يبطئ تدفق الدم إلى الكلى، فهذا أحد العوامل التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي في المستقبل، وهذه بعض الأشياء التي يمكن أن تحد من سرعة ونسبة الدم. يتدفق إلى الكلى:
- – الجفاف في الجسم الناتج عن فقدان السوائل أو الدم.
- أدوية ضغط الدم تسبب انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين.
- أمراض القلب هي أحد العوامل الرئيسية لانخفاض تدفق الدم إلى الكلى.
- فشل الكبد يمكن أن يسبب انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين.
- تسبب الأدوية مثل الإيبوبروفين والأسبرين ضعف تدفق الدم إلى الكلى، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي.
- حساسية الجسم المفرطة يمكن أن تسبب ضعف تدفق الدم إلى الكلى.
2- تلف الكلى
يعد تلف الكلى من أهم أسباب الفشل الكلوي، ومن هذه الأمراض العوامل التي تلحق الضرر بالكلى:
- جلطات الدم في أوردة وشرايين الجسم داخل الكلى وحولها.
- التهاب مرشحات الكلى المعروفة باسم الكبيبات.
- المعاناة من متلازمة اليوريمي، والتي تؤدي إلى تلف خلايا الدم الحمراء.
- يمكن أن تتسبب عدوى فيروس كورونا الجديد في تلف الكلى.
- الأصباغ الموجودة في العلاج الكيميائي وبعض أنواع التصوير هي سبب لتلف الكلى.
- الكحول والكوكايين والميثامفيتامين هي سموم يمكن أن تسبب تلف الكلى.
- إن انهيار الخلايا السرطانية في الجسم، والذي يسمى تنكس الورم، هو متلازمة تؤدي إلى إطلاق السموم في الجسم، مما يعرض الكلى لخطر العدوى.
- يؤدي انحلال الربيدات، وهو ما يعني انهيار أو تلف الأنسجة العضلية، إلى تكوين السموم في الكلى.
- تشكل أدوية المضادات الحيوية مخاطر على الكلى.
3- انسداد القنوات البولية
ويعتبر من عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي، حيث يصعب على الجسم التخلص من الفضلات والسموم الموجودة فيه، كما أن الإصابة بهذه الأمراض يمكن أن تسبب انسداداً في المسالك البولية:
- يمكن أن يسبب سرطان عنق الرحم انسدادًا في المسالك البولية.
- يسبب سرطان البروستاتا عرقلة في إزالة البول من الجسم.
- أحد أسباب انسداد المسالك البولية هو سرطان المثانة.
- حصوات الكلى يمكن أن تسبب انسداد المسالك البولية.
- يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب التي تتحكم في المثانة إلى انسداد تصريف البول.
- يؤدي سرطان القولون في بعض الأحيان إلى انسداد المسالك البولية.
- يمكن أن يتجلط الدم في المسالك البولية، مما يؤدي حتما إلى انسداد.
مضاعفات الفشل الكلوي
يرتبط الفشل الكلوي دائمًا بمرض آخر أو حالة صحية تؤثر على وظائف الكلى، مما قد يزيد من عوامل الخطر لأعراض الفشل الكلوي:
- الإصابة بمرض الشريان المحيطي أو الأمراض التي يمكن أن تسبب انسداد الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم.
- ارتفاع ضغط الدم يمكن اعتباره عامل خطر للفشل الكلوي.
- غالبًا ما يتسبب مرض الكلى في تدهور وظائف أخرى، مما يشكل عامل خطر.
- مرض الكبد هو عامل خطر.
- ضعف عضلة القلب وأمراض القلب.
طرق الوقاية من الفشل الكلوي
إذا كنت تريد حماية نفسك من خطر الإصابة بأعراض الفشل الكلوي عليك اتباع النصائح التالية:
- إن الحفاظ على لياقتك البدنية يخفض ضغط الدم المرتفع ويحمي القلب والكليتين، مما يقلل من خطر الإصابة بالفشل الكلوي.
- الحفاظ على مستويات السكر في الدم يحمي من الإصابة بالفشل الكلوي، وذلك عن طريق تقليل تناول السكر وإجراء اختبارات السكر في الدم بشكل دوري.
- اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يخلصك من كافة مشاكل وأعراض الفشل الكلوي، ويفضل في هذا النظام الغذائي تقليل كمية الملح في الطعام.
- الإقلاع عن التدخين، حيث يعتبر التدخين عامل خطر للإصابة بالفشل الكلوي وسرطان الكلى؛ يؤثر التدخين على تدفق الدم إلى الكلى، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى.
- التوقف عن تناول مضادات الالتهاب الستيرويدية لأن هذه الأدوية تضعف وظائف الكلى.
- تساعد اختبارات الدم والبول الدورية على تشخيص الأمراض مبكرًا.
علاج الفشل الكلوي
في علاج الفشل الكلوي يكون الهدف في المقام الأول هو إيقاف أو علاج العامل المسبب له، وفي الحالات التي لا يوجد فيها علاج للحالة الصحية المسببة للفشل الكلوي، يكون الهدف هو تقوية ودعم وظائف الكلى. يستخدم لأغراض العلاج، وأعراض الفشل الكلوي هي كما يلي:
واحد- تغيير نمط الحياة
يهدف هذا العلاج إلى تحسين نمط حياة المريض وتغيير العادات السيئة والحفاظ على عادات أخرى مثل:
- يتوقف المريض عن شرب الكحول.
- التقليل من استهلاك الملح والبروتين في النظام الغذائي للمريض.
- إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة مثل أمراض القلب والسكري وضغط الدم، فيجب أن يتلقى علاجاته بانتظام.
- الحفاظ على وزن المريض حيث أن زيادة الوزن قد تؤثر على وظائف الكلى.
- تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمضادات الحيوية والأدوية مثل الإيبوبروفين.
2- العلاج بالأدوية
يهدف العلاج الدوائي إلى علاج أسباب الفشل الكلوي وعلاج المضاعفات التي قد تحدث والوقاية منها، مثل:
- علاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق إعطاء المريض الأدوية الخافضة للضغط.
- إعطاء المريض خافضات الكولسترول.
- الحفاظ على مستوى الهيموجلوبين في الجسم.
- فقر الدم أو علاج فقر الدم.
- علاج هشاشة العظام الناتجة عن الفشل الكلوي.
- علاج الوذمة والأورام الناتجة عن احتباس السوائل في الجسم.
3- علاج الفشل الكلوي المتأخر
في حالة التدهور الشديد في وظائف الكلى، يتم استخدام نوع آخر من العلاج:
- يعتبر غسيل الكلى هو العلاج الأكثر شيوعاً لمرض الفشل الكلوي ويتم من خلال بعض الأجهزة الطبية، ويمكن إجراء غسيل الكلى من خلال محلول يدخل إلى البطن ويضخ الغشاء البريتوني، والذي يبدأ بنقل السموم من الدم إلى المحلول عبر الغشاء البريتوني. . يفرز الحل من الجسم.
- زراعة الكلى: يتم إجراء عملية زراعة الكلى في الحالات التي تكون فيها الكلى متضررة ولا تستطيع القيام بوظائفها على أكمل وجه، ويتم هذا الإجراء عن طريق زرع الكلية المتبرع بها في جسم المريض بما يؤدي وظائفها الحيوية.
الفشل الكلوي هو مرض يهدد الحياة لأن الكلى لديها العديد من الوظائف الحيوية، وفي حالة فشلها في القيام بوظيفتها يجب العلاج العاجل لأسباب المرض وتحسين وظائف الكلى حتى تتحسن أعراض الفشل الكلوي. تعود الكلى إلى حالتها الطبيعية أو شبه الطبيعية.